Sorular

En sık sorulan sorular

Bu sorular hastaların bize en çok sorduğu konulardan derlendi. Kanıt gerektiren her cevap yayınlanmış çalışmaya dayanıyor; bilmediğimiz yerde bilmediğimizi yazıyoruz.

Bana uygun mu?

Her KOAH hastası bu tedaviyi alabilir mi?

Hayır. Yayınlanmış prospektif çalışma, kronik bronşit baskın KOAH fenotipinde, GOLD evre II–IV ve mMRC ≥ 2 olan hastalarla yürütülmüştür. Amfizem baskın KOAH'ta farklı bronkoskopik yöntemler (tek yönlü valf, coil) değerlendirilir. Uygunluk kararı yalnızca göğüs hastalıkları uzmanının muayenesiyle verilir.

Kronik bronşit baskın KOAH ne demek, bende var mı?

Kronik bronşit, iki yıl üst üste, yılda en az üç ay süren öksürük ve balgam çıkarma ile tanımlanır. Şikâyetlerinizde öksürük ve balgam öne çıkıyorsa bu fenotipe yakın olabilirsiniz; nefes darlığı ve akciğer hacim artışı öne çıkıyorsa amfizem baskın olabilir. Ayrımı tomografi ve solunum fonksiyon testleriyle hekiminiz yapar.

Oksijen kullanıyorum, işlem yapılabilir mi?

Oksijen kullanmak tek başına engel değildir, ancak bronkoskopi ve sedasyon için solunum ve kalp rezervinizin yeterli olması gerekir. Bu değerlendirme anestezi ve göğüs hastalıkları hekimleri tarafından işlem öncesi tetkiklerle yapılır. Kararı biz vermiyoruz.

İşlem nasıl geçiyor?

İşlem sırasında acı duyar mıyım?

İşlem sedasyon altında, ağızdan endoskopik yolla uygulanır ve cerrahi kesi içermez; hastaların işlem sırasında ağrı hissetmesi beklenmez. İşlemden sonra boğaz hassasiyeti veya hafif öksürük olabilir.

Ne kadar sürüyor, hastanede kalır mıyım?

Bronkoskopik uygulama ortalama 30–45 dakika sürer. İşlem sonrası bir süre gözlem altında kalınır; hastalar genellikle kısa sürede günlük yaşamına döner. Kesin süre hastaneye ve klinik durumunuza göre değişir.

Kaç seans gerekiyor?

Yayınlanmış prospektif çalışmada her hastaya 3 girişim seansı uygulanmıştır. Sizin için kaç seans gerekeceğine hekiminiz karar verir. Planınızı ve bütçenizi tek seans varsayarak kurmamanızı öneririz.

Sonuçlar ve kanıt

Bu tedavi tam olarak neyi iyileştiriyor?

Yayınlanmış 12 aylık veride nefes darlığı (mMRC, p<0.001), orta/şiddetli alevlenme sayısı (p=0.022) ve yaşam kalitesi (SGRQ, tüm alt skorlar p<0.01) anlamlı olarak iyileşmiştir. Solunum fonksiyonu (FEV1, p=0.291) ve 6 dakika yürüme mesafesinde (p=0.420) anlamlı değişiklik bulunmamıştır.

KOAH'ım geçer mi?

Hayır. Bu yöntem KOAH'ı iyileştirmez ve akciğerdeki kalıcı hasarı geri getirmez. Amacı belirtileri hafifletmek ve yaşam kalitesini artırmaktır. KOAH'ta hastalığın seyrini yavaşlattığı gösterilen tek müdahale sigarayı bırakmaktır; ilaç tedavisi ve pulmoner rehabilitasyon temel tedavi olmaya devam eder.

Bu tedavinin tartışmalı olduğunu okudum, doğru mu?

Eleştiriler var ve bir kısmı yerindedir. Yayınlanmış çalışma tek kollu (single-arm) bir öncesi–sonrası çalışmasıdır; kontrol grubu yoktur ve çalışmanın kendi ifadesiyle bu durum, gözlenen iyileşmelerin yalnızca bu tedaviye atfedilmesini engellemektedir. Ayrıca yayınlar arasında tutarsızlık vardır: 188 hastalık geniş seri FEV1'de kazanım bildirirken prospektif çalışma anlamlı değişiklik bulmamıştır. Eleştiri noktalarını tek tek ele aldığımız ayrı bir sayfa var.

Pratik sorular

Fiyatı neden sitede yazmıyorsunuz?

Çünkü tutar hastanın klinik durumuna, gereken seans sayısına ve işlemin yapılacağı hastaneye göre değişiyor; sitede tek bir sayı yazmak yanıltıcı olur. Fiyatı belirleyen faktörleri açıkça anlatıyoruz ve net tutarı ücretsiz ön değerlendirme sonrası telefonla paylaşıyoruz.

Yurt dışından geliyorum, süreç nasıl işliyor?

Ön değerlendirme uzaktan yapılır. Uygun bulunursanız hastane ve tarih planlanır; uçuş, transfer ve konaklama koordinasyonunu birlikte kurgularız. Kontroller için kendi hekiminizle iletişim hâlinde kalırız. WhatsApp kullanmıyorsanız form ve e-posta üzerinden de ilerleyebiliriz.

CLINOMED bir hastane mi?

Hayır. CLINOMED bir tıbbi cihaz çözüm ortağıdır ve tedavi koordinasyonu yapar; işlem anlaşmalı hastanelerde, o hastanelerin göğüs hastalıkları uzmanları tarafından uygulanır. Tanı ve tedavi kararı hekime aittir.

Cevabını bulamadığınız bir soru mu var?

Sorunuzu bize iletin. Sık sorulan hâline gelen soruları, kişisel hiçbir bilgi paylaşmadan bu sayfaya ekliyoruz.

Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Tanı ve tedavi kararı için bir sağlık kuruluşuna başvurun.